Процесс овуляции и его проявление

Овуляцией называется процесс выхода яйцеклетки из фолликула в фаллопиеву трубу, где возможно ее оплодотворение. Эволюция, шедшая миллионы лет, привела к тому, что этот процесс стал у человека скрытым — то есть в норме невозможно узнать по самочувствию и поведению женщины, есть ли у нее овуляция. Некоторые расценивают это как минус, вынуждающий покупать таблетки, но в свое время это стало важным эволюционным преимуществом для гоминид.

Репродуктивный цикл у млекопитающих

Этот класс животных отличается большим многообразием, что отражено в особенностях репродукции разных видов. Общим признаком у всех видов является наличие матки и двух яичников, а также секреция гормонов, управляющих циклом. Их несколько:

• эстрадиол;
• лютропин;
• прогестерон;
• фоллитропин.

Два из них — лютропин и фоллитропин — производит гипофиз, и именно они управляют выработкой двух остальных. Выработка всех них, кроме прогестерона, нарастает к моменту овуляции, а после нее падает, зато увеличивается секреция прогестерона. А вот то, как проходят циклы, делит их на две больших группы — менструальные и эстральные. Чтобы лучше понять их сходства и различия, можно воспользоваться таблицей:

Количество яйцеклеток у самки ограничено всегда, но виды, которым свойственен эструс, до менопаузы не доживают (хотя в неволе такие случаи встречались). Рассчитать эструс невозможно с точностью, зато его легче спровоцировать. Менструальный овариальный цикл в природе бывает у немногих животных. В их числе:

• некоторые виды китов;
• несколько видов летучих мышей;
• шимпанзе;
• человек.

Видам, у которых овариальный цикл второго типа, свойственна социальная организация, проживание в местности с отсутствием выраженных сезонов и менопауза. В природе до нее тоже доживают далеко не все, но у дельфина и человека наблюдается иная картина.

Преимущество менструального цикла в том, что самка способна к спариванию в течение большего количества дней в году, и размножение возможно даже в непригодных для этого условиях. Во всяком случае, многие ученые считают именно так.

Овуляция и ее определение

Как уже сказано ранее, менструальный цикл состоит из трех фаз — предовуляторной (фолликулярной), овуляторной (пролиферативной) и секреторной. Каждая из них соответствует созреванию яйцеклетки, овуляции и имплантации эмбриона (или гибели яйцеклетки в случае, если оплодотворение не произошло).

Созревание яйцеклетки

В яичниках содержатся не сами яйцеклетки, а ооциты — предшественники половых клеток с диплоидным набором хромосом. Они заключены в фолликулы, представляющие собой своеобразные мешочки из эпителиальной и соединительной ткани. Растет фолликул благодаря действию фолликулостимулирующего гормона. Его вырабатывает гипофиз.

Растущий фолликул продуцирует эстрадиол, который воздействует на гипофиз. После этого последний вырабатывает лютеинизирующий гормон, благодаря которому ооцит созревает.

Термин «созревание яйцеклетки» слышали многие, но за этим скрывается несколько иной процесс, нежели созревания яблок на ветке. Он заключается в двух мейотических делениях. В процессе мейоза одна клетка с полным набором хромосом делится на две с гаплоидным. Результатом этого процесса должны стать четыре клетки (если посмотреть на него с точки зрения математики), но на практике чаще получается одна: цитоплазма делится несимметрично, и второму набору на обеих стадиях не хватает веществ для поддержания жизни.

Скачок лютеинизирующего гормона в крови приводит к увеличению размеров фолликула, и его стенки лопаются приблизительно через двое суток. Получившаяся яйцеклетка мигрирует в трубу. Это и есть процесс овуляции.

Оставшиеся в фолликуле эпителиальные клетки становятся желтым телом — временной железой, которая вырабатывает прогестерон.

Чаще всего от начала менструации до овуляции проходит 14 дней, но возможны и отклонения от этого. Стоит заметить, что небольшое сокращение фолликулярной фазы может и не говорить ни о какой патологии, но недостаток ЛГ может стать причиной невызревания и, соответственно, бесплодия. Врачи могут посчитать день овуляции отсчетом обратно — за 14 дней до начала менструации — это более точно, но уже задним числом.

Дальнейшая судьба клетки

К моменту овуляции слизистая матки разрастается, чтобы в ней мог имплантироваться эмбрион. Если оплодотворение в трубе не произошло, то яйцеклетка гибнет в течение суток. В противном случае она продвигается по трубе к матке в течение трех-четырех дней, где в последствии имплантируется, после чего развивается беременность.

Секреция прогестерона в этот период повышена вне зависимости от того, произошло оплодотворение или нет. При отсутствии беременности желтое тело перестает вырабатывать гормон, уменьшается в размерах и деградирует, после чего слизистая оболочка отслаивается — наступает менструация и начинается новый цикл. При беременности хорионический гонадотропин, вырабатываемый клетками хориона зародыша, поддерживает секрецию прогестерона еще 10-12 недель.

Овуляция может быть нерегулярной. Это связано с недостатком гормонов или уменьшением числа фолликулов. В последнем случае есть смысл говорить о пременопаузе, а в первом — о гормональной недостаточности различного происхождения. С возрастом количество «пустых» циклов возрастает, хотя они сохраняются: слизистая отходит регулярно. Это значит, что возможность зачатия сохраняется. Считается, что она исчезает только после того, как яичники станут невосприимчивыми к гормонам, после чего наступает менопауза.

Внешние признаки овуляции

При желании овуляцию можно определить лабораторно и на УЗИ, но дома это вряд ли кто-нибудь проделывает. Зато можно воспользоваться несколькими способами, которые в комплексе и дадут нужный результат. Хотя процесс проходит внутри организма, он имеет внешние проявления.

Информативность каждого из методов ограничена, что связано как с индивидуальными особенностями женского организма, так и с сопутствующими патологиями, поэтому лучше делать такие исследования на протяжении двух-трех циклов, ежедневно занося данные в тетрадь.

В результате наблюдений вы не только можете выяснить, как вычислить день овуляции, но и будете хорошо знать свой цикл.

Если посмотреть, как проявляется овуляция, то стоит отметить такие моменты:

• измерение базальной температуры;
• определение характера цервикальной жидкости;
• ощущение внизу живота;
• характер либидо.

Базальная температура измеряется в одно и то же время и в одном и том же месте. Ее можно измерять перорально, но лучше — ректально или вагинально, так контраст наиболее заметен. До овуляции она колеблется в пределах 36,5 – 36,9 градусов, во время и после — от 37 до 37,5. За два-три дня до менструации она опять падает. Недостатком этого метода является его погрешность: у кого-то контраст не выражен, а в сезон простуд повышение температуры обусловлено другими причинами.

Характер цервикальной жидкости можно исследовать пальцами. Для этого нужно извлечь ее сосем немного и посмотреть на ее свойства. Так, после менструации она клейкая, но не тягучая, высыхает в виде бугорков. Затем она становится жидкой, оставляя на белье круглые мокрые пятна. За два дня до овуляции жидкость приобретает характер яичного белка: она прозрачная и тягучая, ее трудно вытирать. Во второй фазе цикла жидкость не выделяется.

Погрешность этого метода может быть очень велика. Картина наблюдений может быть смазана из-за инфекций, полового возбуждения и еще ряда факторов.

Ощущения внизу живота характерны для небольшого числа женщин. Например, те, у кого были перенесены операции, могут иметь спайки, и при разрыве фолликула испытывать колющую или тянущую боль. При большом промежутке между выделением эстрадиола и прогестерона может наблюдаться частичная отслойка слизистой матки и внутреннее кровотечение, из-за которого наблюдаются схваткообразные боли и мажущие выделения. Но это происходит уже после овуляции. У некоторых здоровых женщин специфические ощущения есть, но они безболезненные.

Характер либидо сложно наблюдать, если женщина состоит в постоянных отношениях. Он у человека психозависим, в отличие от животных, репродукция которых регулируется вегетативно и от сознания не зависит. Но женщины, имеющие выбор, отмечают, что пик сексуальной активности у них приходится на период от двух дней перед овуляцией до дня после нее.

Наконец, в продаже появились тест-полоски, которые определяют содержание гормонов в моче. Ими можно достаточно точно определить период овуляции, если начать проводить тесты за несколько дней до нее. Не работает этот метод в том случае, если у женщины есть эндокринные заболевания.

Картина будет более объективной, если наблюдения проводить в течение нескольких циклов и внимательно присматриваться к своим ощущениям. Позже, посмотрев на составленные графики, можно будет узнать дни овуляции и длительность фаз цикла.

Календарный метод вычисления имеет один серьезный недостаток — он подходит девушкам и женщинам с регулярным 28-дневным циклом, у которых хотя бы один месяц были проведены наблюдения. И то, даже здесь возможны смещения на день-два. Поэтому рисковать и полагаться на него целиком все же не стоит. Но если кому-то повезло, то в норме период овуляции у женщин — это 14 день, то есть середина периода между двумя менструациями.

Овуляция и планирование беременности

Желающим забеременеть определение дней овуляции может очень пригодиться. Дело в том, что яйцеклетка с момента своего выхода живёт недолго — около 24 часов. Сперма сохраняет жизнеспособность в половых путях женщины до трех дней. Высчитать дни, в которые можно зачать ребенка, таким образом, довольно просто — таких дней будет три или четыре за цикл.

Для повышения вероятности зачатия мужчине лучше три дня воздерживаться от половой жизни.

Если на протяжении года ваши попытки забеременеть были безуспешны, следует обратиться к врачу — раньше этого периода диагноз «бесплодие» не ставится.

Originally posted 2018-04-06 13:07:07.