Причины заболевания Хроническое заболевание, характеризующееся гранулёматозным воспалительным поражением различных отделов пищеварительного тракта, называется болезнью Крона или регионарным энтеритом. Запущенные формы этой патологии способствуют развитию анемии, кишечной непроходимости и внутренних кровотечений. Именно поэтому болезнь требует комплексного лечения под контролем гастроэнтеролога или проктолога.

Причины заболевания

Точные причины регионарного энтерита не установлены до сих пор. Существует лишь гипотеза, согласно которой в основе заболевания лежит неадекватная реакция иммунной системы организма на кишечную микрофлору или пищу, поступающую в ЖКТ. В результате стенки кишечника насыщаются лейкоцитами, в их тканях развивается воспалительный процесс, появляются эрозии и язвы.

Установлено несколько факторов, повышающих риск развития болезни Крона. В их число входят:

  • неблагоприятная наследственность;
  • аутоиммунные или аллергические реакции в анамнезе;
  • бесконтрольный приём лекарств;
  • оральная контрацепция;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • проживание в регионах с плохой экологической обстановкой;
  • снижение иммунитета;
  • бактериальные или вирусные заболевания.

Чаще всего патологию выявляют у молодых людей в возрасте от 15 до 35 лет.

Симптомы патологии

Характерные для болезни Крона симптомы делят на кишечные и внекишечные. В первую группу входит диарея, кровавые или слизистые примеси в каловых массах и болевой синдром, локализующийся в нижней части живота. При запущенных формах заболевания у больных обнаруживаются абсцессы и свищи в стенках кишечника. К числу внекишечных признаков регионарного энтерита относят:

  • потерю аппетита;
  • резкое похудение;
  • ночную потливость;
  • воспалительное поражение суставов;
  • снижение остроты зрения;
  • плохо заживающие раны и язвы на коже и дёснах;
  • желтуху;
  • учащённые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • озноб;
  • быструю утомляемость.

Иногда даже при отсутствии лечения симптомы болезни Крона самопроизвольно исчезают на несколько месяцев или лет. При этом предсказать, когда заболевание обострится в очередной раз, невозможно.

Постановка диагноза

Диагностика регионарного энтерита основывается на данных, полученных при проведении функциональных и лабораторных исследований. Самыми информативными из них считаются колоноскопия и компьютерная томография. Первый метод помогает врачу получить представление о состоянии слизистой оболочки кишечника (выявить воспалённые участки, язвы, эрозии и пр.). Компьютерная томограмма позволяет обнаружить свищи и абсцессы.

Читайте также:  Цефтриаксон: инструкция по применению и побочные эффекты

При необходимости, врач может выдать больному направление на прохождение дополнительных исследований. К их числу относят:

  • Симптомы заболевания анализы мочи и крови;
  • исследование кала на наличие кровянистых примесей;
  • копрограмму;
  • биопсию кишечника;
  • рентгенографию с бариевой смесью;
  • УЗИ брюшной полости.

Иногда больных направляют на капсульную эндоскопию ЖКТ. Во время этой процедуры пациенту предлагают проглотить небольшую капсулу, оснащённую миниатюрной видеокамерой и передатчиком. Устройство самостоятельно продвигается по пищеварительному тракту и фиксирует клинические проявления болезни.

Методы лечения

Патогенетические методы лечения болезни Крона не разработаны до сих пор. Существующие схемы терапии позволяют лишь укрепить иммунитет, замедлить распространение воспалительного процесса, добиться продолжительной ремиссии и предупредить развитие осложнений. Чаще всего врачи применяют консервативные методики — назначают больным лекарственные средства, рекомендуют соблюдать диету. Хирургические вмешательства проводят только в тех случаях, когда у пациентов развиваются угрожающие жизни осложнения.

Читайте также:  Самые лучшие и эффективные ректальные свечи от геморроя

Медикаментозная терапия

Болезнь Крона лечат противовоспалительными препаратами. Чаще всего больным назначают 5-аминосалицилаты — «Сульфасалазин» или «Месалазин». Для снятия острой симптоматики заболевания используют кортикостероидные средства («Гидрокортизон», «Преднизолон»). При выявлении соответствующих показаний заболевшим людям рекомендуют принимать:

  • иммунодепрессанты, снижающие выраженность воспалительного процесса за счёт ослабления иммунного ответа организма;
  • антицитокиновые средства, нейтрализующие белки-цитокины — соединения, способствующие формированию эрозий и язв на стенках кишечника;
  • антибиотики, необходимые при лечении абсцессов;
  • антидиарейные препараты;
  • кровоостанавливающие средства;
  • анестетики.

Помимо этого, всем больным назначают витаминно-минеральные комплексы. Препараты этой группы помогают откорректировать обменные процессы в организме пациента.

Лечебная диета

При лечении регионарного энтерита особое внимание уделяется коррекции рациона больного. Заболевшим людям рекомендуют придерживаться диеты № 4 В по Певзнеру, предусматривающей исключение из меню следующих продуктов:

  • Лечение и диета репы, редиса, редьки, огурцов, белокочанной капусты;
  • яиц (в любом виде);
  • копчёностей;
  • газированных напитков, кваса, сока винограда;
  • жирного мяса и рыбы;
  • молока, сыров;
  • острых специй;
  • жирных соусов.
Читайте также:  Показания и противопоказания к приёму препарата Сумамед

Больные могут питаться нежирным мясом и рыбой, диетическими колбасами, чёрствым хлебом, сухим печеньем, мясными бульонами, любыми крупами и макаронами. Категорически запрещается употребление спиртного.

Хирургическое вмешательство

Осложнённые формы болезни Крона лечат хирургическим путём. Показаниями к проведению операции считаются:

  • появление абсцессов;
  • формирование свищевых ходов;
  • выраженное повреждение кишечных стенок, сопровождающееся обильными продолжительными кровотечениями;
  • отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Врач, осуществляющий хирургическое вмешательство, вскрывает и дренирует гнойники, иссекает свищи или удаляет поражённый участок кишечника.

При своевременном лечении болезни Крона прогноз жизни благоприятный. Однако людям, перенёсшим это заболевание, очень важно принимать меры, позволяющие снизить риск развития его рецидивов. Врачи рекомендуют им правильно питаться, избегать стрессов, вести здоровый образ жизни и ежегодно проходить профилактические осмотры у гастроэнтеролога.

Внимание, только СЕГОДНЯ!