Инфаркт миокардаОтмирание определенного участка сердца, провоцирующее развитие тромбов в коронарной артерии, в медицине определяется термином «инфаркт миокарда». Эта патология приводит к нарушению кровообращения пораженной части. К сожалению, зачастую рассматриваемая болезнь приводит к летальному исходу. Если пациенту не оказать своевременную и правильную помощь, то в 99,9 процентах случаев он скончается.

Описание патологии

Инфаркт миокарда представляет собой острое и очень серьезное проявление сердечной ишемии. Чаще всего с этим заболеванием сталкиваются женщины, гораздо реже — мужчины. Если в течение некоторого времени к определенной части сердечной мышцы не поступает кровь, то это участок постепенно отмирает. Часть, которая погибает из-за нехватки кислорода, — это и есть инфаркт миокарда.

Проблемы с кровоснабжением могут появляться из-за разрушения и уплотнения холестериновой бляшки в артерии, что происходит вследствие воздействия на нее. В этом месте развивается тромб, постепенно закупоривая кровеносный сосуд. Резкая закупорка становится причиной резкого инфаркта, при котором необходима незамедлительная госпитализация пострадавшего.

У инфаркта сердца очень неутешительная статистика смертности. К сожалению, большая часть пострадавших умирает, так и не дождавшись бригады медиков. Некоторые умирают по пути в больницу при отсутствии экстренных реанимационных мер. Даже пациенты, которым была оказана своевременная и грамотная помощь тоже умирают из-за появившихся осложнений. От летального исхода удается спасти только в 1—2 процентах случаев, однако даже после этого велик риск рецидивов.

Статистика гласит, что сегодня эта проблема встречается среди молодых людей в возрасте от 24—35 лет и более. У женщин в возрастной категории от 38 до 50 лет болезнь наблюдается несколько реже, но с приходом климакса, риск возникновения инфаркта резко повышается. Это связано с недостаточной выработкой эстрогенов, которые предотвращают отрыв атеросклеротической бляшки.

Классификация заболевания

Формы болезни могут отличаться по месту расположения, глубине и габаритам очага. В медицине есть специальная классификация инфарктов:

  1. Инфаркт миокарда: лечениеКрупноочаговый. Характеризуется внезапным сбоем коронарного кровотока. В качестве причины может выступать артериальный тромбоз, появившийся вследствие некроза или спазма. Тромб при этом обладает довольно внушительными габаритами. В медицине эта форма инфаркта также называется общей, так как при ней нарушается весь кровоток.
  2. Мелкоочаговый. Основная причина — незначительные ишемические патологии сердца. При этом заболевании формируются небольшие тромбы. Иногда мелкоочаговая разновидность патологии приводит к аневризме или разрыву сердечной мышцы.
  3. Атипичный. Этот вид заболевания протекает без каких-либо симптомов. В основном оно выявляется при ЭКГ и в условиях стационара.
  4. Передний. При этой форме страдает передняя стенка сердечного желудочка.
  5. Задний (ангинозный). Провоцируется тромбом, появившимся в районе коронарной аорты. Из-за этого поражается задняя поверхность левого сердечного желудочка.
  6. Базальный (нижний). Поражает нижнюю поверхность желудочка.
  7. Трансмуральный. Зачастую обладает острым характером. Считается одной из самых опасных форм болезни и поражает весь желудочек. Примечательно, что такой инфаркт чаще наблюдается у мужчин старше 30-летнего возраста, нежели у женщин.
  8. Абдоминальный. Образуется из-за патологий в задней части желудочка.
  9. Интрамуральный. Образуется вследствие поражения всего сердца.
  10. Рецидивирующий. Появляется при коронарном склерозе. Отличается периодичной симптоматикой.

Все виды инфаркта являются очень опасными и могут стать причиной летального исхода. Поэтому при первых признаках заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Стадии развития

Этапы развития смертельной болезни тоже очень важны. Они различаются длительностью течения инфаркта миокарда и уровнем опасности для больного. Медики выделяют такие стадии рассматриваемой патологии:

  1. Инфаркт миокарда: первая помощьОстрейшая. Продолжительность составляет примерно 5—7 часов. На этой стадии пациента можно спасти, но в большинстве случаев летальный исход наступает намного раньше, нежели человека успевают доставить в стационар. При этом у пациента появляются очень серьезные осложнения и аритмии.
  2. Острая. Этот этап является самым опасным. Появляется неожиданно. Способен сопровождаться болезненностью до 2 недель.
  3. Подострая. Длительность — около 30 суток. В это время постепенно образуется рубец, а проявления некротического синдрома пропадают.
  4. Постинфарктный. В основном появляется со 2-го месяца болезни и находится в прямой зависимости от объема поражения. Этап предполагает адаптацию сердечной мышцы к новым условиям.
  5. Рубцевание. Финальный этап, при котором происходит формирование рубца.

Любая из стадий требует немедленного обращения за помощью в больницу. Если упустить время, то можно столкнуться с печальными последствиями.

Причины появления

Причины у инфаркта миокарда могут быть самые разные, но зачастую патология наблюдается у пожилых граждан и лиц, ведущих малоподвижный образ жизни и страдающих от ожирения. К провоцирующим факторам можно отнести стрессы, эмоциональные расстройства и т. д.

Читайте также:  Порядок применения таблеток, спрея и раствора Тантум Верде

В некоторых случаях с заболеванием сталкиваются и полностью здоровые люди, причем не только пожилые, но и молодые пациенты. Причиной этого могут выступать регулярные психоэмоциональные перенапряжения, пристрастие к курению и спиртным напиткам. Любое подобное воздействие провоцирует отмирание клеток. К распространенным причинам патологии относятся:

  • Инфаркт миокарда: причинырегулярные переедания;
  • гипертония;
  • отсутствие животных жиров в рационе;
  • недостаточная физическая активность;
  • повышенный холестерин;
  • сахарный диабет;
  • наличие вредных привычек.

В результате многочисленных исследований было установлено, что синдром чаще всего появляется у неактивных и малоподвижных пациентов. Из-за этих причин происходит тромбообразование, препятствующее кровоснабжению того или иного участка сердечной мышцы. Если кислород перестал поступать к сердцу в течение 10 секунд, то мышца начинает отмирать. Около получаса после закупорки мышцу еще можно спасти, а после этого срока процессы уже необратимы.

Читайте также:  Инструкция по применению лекарства Мелоксикам

Характерные симптомы

Заболевание преимущественно проявляется острой болезненностью и дискомфортом в области грудной клетки. Однако с такими проявлениями в основном сталкиваются мужчины, у дам симптоматика несколько иная. Признаки инфаркта миокарда находятся в прямой зависимости от формы и стадии патологии.

В основном у людей появляются боли в районе грудной клетки. Иногда трудно сказать, что боль появилась именно в сердечной мышце, типичным участком локализации болевого синдрома является зона чуть ниже нее. Боль зачастую появляется при физических нагрузках и стрессах. Симптоматика патологии обладает своими нюансами:

  • внезапная боль с левой стороны грудной клетки;
  • даже если выпить нитроглицерин, то дискомфорт не пропадает, однако может уменьшиться;
  • болезненность сопровождается жжением и сдавливанием;
  • симптомы инфаркта миокарда в большинстве случаев проявляются внезапно и интенсивно;
  • со временем боль нарастает и начинает отдавать в левую руку, шею и даже челюсть.

Инфаркт миокарда: симптомыПо таким признакам можно сделать вывод, что больной столкнулся именно с сердечным приступом. При этом у него повышается потоотделение, возникает чувство общего недомогания и слабости. В таком состоянии человек неспособен двигаться, а его кожа становится очень бледной. Потовые выделения отличаются холодностью и вязкостью. Острая боль часто становится причиной головокружения, поэтому потерпевший может упасть на пол, держа руками сердце.

Рвота и тошнота — другие симптомы. Это происходит из-за разницы давлений. Иногда может наблюдаться кардиогенный шок, характерный для острого этапа болезни. Такая патология сопровождается резким побледнением коши и возникновением синюшности на губах. Пульс при этом прощупывается очень сложно.

Диагностические мероприятия

В стационаре больного для начала тщательно обследуют. Диагностика этой болезни проводится по нескольким важным факторам:

  • тропониновый тест и лабораторные методики;
  • ЭКЗ;
  • клиническая картина.

Последствия инфарктаСпециалист составляет клиническую картину во время общения с близкими и родственниками больного. На ее основании квалифицированный врач может и без анализов поставить конкретный диагноз. Однако ЭКГ проводится в обязательном порядке, причем процедура может проводиться даже в реанимобиле, так как при инфаркте время становится очень важным. Анализ крови берется редко, однако и он может дать представление о наличии болезни.

Читайте также:  Стафилококк: причины и симптомы инфекции у взрослых, лечение

Тропониновый тест можно делать и самостоятельно, находясь дома. Тропонины представляют собой вещества, которые локализуются в поперечно-полосатой мускулатуре. По сути, миокард тоже к ней относится. В крови человека с нормальным здоровьем нет тропонинов. Тропониновое тестирование позволяет установить диагноз стенокардии или инфаркта. Для этой цели применяется специальное устройство. Диагностическая процедура состоит из нескольких этапов:

  • забор крови из любого пальца;
  • помещение кровяных капелек на индикатор прибора;
  • активация таймера;
  • получение точного результата.

Тест крайне простой, но очень эффективный. По результатам, которые он выдает, можно делать выводы о наличии инфаркта.

Терапия и первая помощь

Лечение инфаркта миокарда связано с нормализацией кровотока в тех или иных отделах сердечной мышцы. Для этой цели применяются следующие средства:

  1. Аспирин. В его составе есть активные вещества, угнетающие тромбоциты.
  2. Плавикс. Лекарство, обладающее довольно мощным эффектом. Дополнительно оно способствует выведению образовавшегося тромба.
  3. Препараты-тромболитики. Растворяют появившийся тромб.

Какие симптомы у инфаркта миокардаСледует запомнить, что Аспирин есть практически во всех аптечках, поэтому он является самым первым средством, которое дается при приступе инфаркта больному. Так или иначе, но такие методики помогают не очень часта, поэтому врачи преимущественно назначают срочное хирургическое вмешательство.

После ликвидации тромба медикаментозным или оперативным способом, пациент должен в течение 1—2 дней провести в условиях стационара под строгим медицинским контролем.

Кроме основных средств, могут применяться и другие. Так, снять или уменьшить боль можно с помощью Нитроглицерина. Аритмия лечится с применением Атропина и Лидокаина. Предотвращение развития инфаркта осуществляется с помощью бета-блокаторов (Бисопролоол, Атенолол, Метапролол и т. д. ).

При инфаркте пострадавшему очень важно оказать первую помощь. Для этой цели нужно выполнить такие манипуляции:

  1. Положить пострадавшего на спину, дать Аспирин и Нитроглицерин, а под его голову положить удобный валик.
  2. Затем больной должен принять Анальгин и 60 капелек Корвалола. Дополнительно желательно поместить горчичник на грудную клетку.
  3. После этого нужно позвонить в скорую помощь.

Неотложная медпомощь крайне важна при этой болезни. Если потерпевший теряет сознание, а его состояние ухудшается, то нужно:

  • Лечение инфарктапри отсутствии дыхания сделать искусственную вентиляцию легких «рот в рот»;
  • при отсутствии пульса сделать непрямой массаж сердечной мышцы;
  • контролировать результат от проведенных манипуляций;
  • выполнять процедуры до прибытия медицинской бригады или прихода пострадавшего в сознание.

Так, чем эффективнее и быстрее будут приняты меры со стороны врачей и близких людей, тем больше шансы спасти жизнь человека даже при острейшей форме инфаркта.

Внимание, только СЕГОДНЯ!