Гипертонический криСогласно статистике, повышенное артериальное давление и непосредственно гипертонический криз являются одной из наиболее частых причин вызова бригады скорой помощи. Эта патология опасна тем, что имея острый и тяжёлый характер, способна нанести непоправимый вред жизненно важным органам человека в случае отсутствия своевременного вмешательства.

Строение сердечно-сосудистой системы

Гипертонический криз: неотложная помощь и профилактика патологииСердечно-сосудистая система человека, взаимодействуя с кроветворными органами, обеспечивает организм человека кровью, а вместе с ней необходимыми веществами и кислородом. Включает в себя:

  • сердце — орган, состоящий из четырех камер и располагающийся в грудной клетке;
  • кровеносные сосуды — трубчатые образования, по которым кровь от сердца движется к органам (артерии), от органов обратно к сердцу (вены), также выделяют мелкие сосуды венулы, артериолы и капилляры, у каждого из которых есть свои незаменимые функции.

Движение крови обусловлено ритмичным сокращениям сердца, что и является механизмом возникновения артериального давления. Кровь оказывает давление на стенки сосудов, которое и называется артериальным или кровяным. Во время очередного удара сердца давление изменяется от наименьшего (диастолического) до наибольшего (систолического). Этот важный параметр жизнедеятельности человеческого организма может доходить до критически низких или высоких отметок, реагируя на разнообразные внешние и внутренние факторы.

Гипертонический криз, первая помощь

Кровяное давление зависит от нескольких факторов:

  • объема крови в сосудах;
  • тонуса (спазмирования) сосудов.

Способность сосудов сужаться и расширяться обеспечивается реакцией находящихся в них рецепторов. Как только они улавливают, что органы и ткани получа

ют недостаточное количество питательных веществ и кислорода, информация тут же поступает в головной мозг, как результат сосуды расширяются, усиливается работа сердечной мышцы. Ещё одна причина расширения кровеносных сосудов — увеличение количества циркулирующей крови. Несбалансированное поступление в организм некоторых микроэлементов (калий, магний, кальций) также может спровоцировать сужение или расширение сосудов.

К сожалению, в этой сложной системе иногда происходят сбои, которые могут вызвать критическое состояние, сопровождающееся очень высоким артериальным давлением и имеющее название гипертонический криз (ГК).

Почему возникает гипертонический криз

Неотложная помощь при гипертоническом кризеПо состоянию на 2000 год количество больных артериальной гипертензией в России постоянно увеличивается и составляет порядка 40% всего взрослого населения. Если это состояние не лечить медикаментозно, есть риск рано или поздно пострадать от критической артериальной гипертензии. Её возникновению способствуют различные внешние и внутренние факторы.

Внутренние причины ГК:

  • артериальная гипертензия, а точнее, её поздняя диагностика и отсутствие адекватного медикаментозного лечения;
  • сопутствующие болезни ЦНС (центральной нервной системы): инсульт, повреждения головного мозга различной этиологии и т. д. ;
  • почечная недостаточность и другие заболевания почек (пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
  • недуги эндокринной системы (например, сахарный диабет);
  • нарушения гормонального характера;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (шейный остеохондроз);
  • оперативные вмешательства.
Читайте также:  Инструкция по применению таблеток и сиропа Цетиризин

Внешние факторы, вызывающие патологию:

  • Первая помощь при гипертоническом кризечастые стрессовые состояния;
  • злоупотребление спиртным;
  • избыток соли в рационе;
  • преобладание острой, жирной пищи;
  • избыток употребляемой жидкости, крепкого кофе, чая;
  • наркозависимость;
  • курение;
  • нерегулируемые физические нагрузки;
  • отказ от приема специфических гипотензивных препаратов;
  • подверженность частой смене климатических поясов, погодных условий, скачкам атмосферного давления.

Человек, организм которого ослаблен наличием одной или нескольких патологий, подвергающийся дополнительным внешним факторам, должен постоянно находиться под врачебным контролем во избежание тяжелых осложнений.

Разновидности патологии

Гипертонический криз неотложная помощьВ теории медицины принято выделять несколько классификаций кризов. Первая основывается на выраженности симптомов и возможности осложнений.

Согласно этой классификации выделяют:

  • осложнённый криз — острое тяжелое состояние, при котором поражаются органы-мишени (сердце, сетчатка глаза, головной мозг, сосуды, почки); может привести к летальному исходу, требует неотложной госпитализации и медикаментозного лечения;
  • неосложнённый — характеризуется сильным повышением артериального давления, в большинстве случаев не требует госпитализации, помощь может быть оказана в течение 24 часов после начала.

В свою очередь, осложнённые кризы делят:

  • церебральные (приводят к нарушениям мозгового кровообращения);
  • коронарные (могут стать причиной отека легких, сердечной астмы).

В зависимости от выбрасываемых в кровь гормонов выделяют следующие типы ГК:

  • первого типа (нейровегетативный) — возникает по причине выброса в кровь адреналина, как правило, характерен для начальной стадии гипертонической болезни; в большей степени повышается систолическое давление;
  • второго типа — происходит выброс в кровь норадреналина, характеризуется длительностью течения, повышается как систолическое, так и диастолическое давление.

Оба эти гормона надпочечников вызывают сужение сосудов, что и вызывает повышение давления. Помимо вышеперечисленных видов, можно выделить отечный криз, вызываемый переизбытком жидкости в организме и судорожный, который может стать причиной кровоизлияния в мозг, что делает его одним из наиболее опасных.

Симптоматика заболевания

Чтобы вовремя оказать неотложную помощь и обратиться к врачу для предотвращения серьезных последствий, необходимо знать, какие признаки и симптомы характеризуют начало патологического состояния. Симптомы ГК:

  • Гипертонический криз: причины, признаки и симптомы повышение артериального давления (АД) — показатели превышают верхнюю границу нормы 140/90 мм рт. ст.;
  • резкая боль в висках и затылочной области головы;
  • головокружение;
  • тошнота, иногда даже рвота;
  • нарушение зрения («мушки» перед глазами, выпадение полей зрения);
  • эмоциональное возбуждение;
  • покраснение кожных покровов;
  • нездоровый блеск в глазах;
  • боль в области сердца (за грудиной);
  • одышка;
  • отеки и уменьшение выделяемой мочи;
  • учащенное сердцебиение;
  • холодный пот и дрожь в теле;
  • шум в ушах;
  • в особо тяжелых случаях может присутствовать поражение черепно-мозговых нервов, судороги.

Первым признаком ГК является резкое повышение давления. Но при измерении этого показателя следует учесть, что он является сугубо индивидуальным, в связи с чем оценивать его может только специалист.

Основные методы диагностики

Каждому человеку, находящемуся в группе риска, следует иметь в доме аппарат для измерения давления — тонометр. Современная медицина использует тонометры, разнообразные по своему строению.

Читайте также:  Тахикардия у женщин и мужчин: причины, симптомы и лечение

Гипертонический криз: причины, признаки и симптомы заболевания

Виды приборов для измерения АД:

  • ртутный — практически не используется в связи с токсичностью ртути несмотря на высокую точность;
  • механический — воздух накачивается при помощи груши, состоит также из манжеты, манометра, требует применения фонендоскопа для выслушивания тонов;
  • автоматический — воздух нагнетается автоматически, результат отображается на экране;
  • полуавтоматический — подобно механическому, воздух накачивается грушей, результат автоматически выводится на экран.

Согласно полученным результатам оценивается состояние больного:

  • До 139/89 мм рт. ст. — стандарт нормального артериального давления.
  • До 159/99 мм рт. ст. — 1 стадия гипертонической болезни.
  • До 179/110 мм рт. ст. — 2 стадия артериальной гипертензии.
  • Свыше 180/110 мм рт. ст. — 3 стадия заболевания.
  • при гипертоническом кризе показатели могут достигать отметок 280/140 мм рт. ст.

Измерение АД — экстренная мера для диагностики патологии сердечно-сосудистой системы в домашних условиях. После поступления в стационар лечащий врач осуществляет дополнительные действия для выявления заболевания.

Методы лабораторной и инструментальной диагностики кризиса:

  • Гипертонический криз: причины, признаки и симптомы заболевания, неотложная помощь анализы крови и мочи;
  • суточное измерение АД (мониторизация по Холтеру);
  • эхокардиограмма (УЗИ сердца);
  • электрокардиограмма;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • консультация смежных специалистов (офтальмолога, кардиолога, невропатолога).

Для избежания негативных последствий даже при диагностировании 1 стадии гипертонии необходимо регулярно посещать лечащего врача и строго придерживаться его рекомендаций.

Лечение опасного состояния

Купирование ГК при возникновении первых признаков очень важно, так как позволяет дождаться профессионального вмешательства без возникновения осложнений. Алгоритм неотложной помощи при гипертоническом кризе следующий:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • помочь пациенту принять положение полулежа, голову при этом важно немного запрокинуть, что поспособствует оттоку крови;
  • снять тесную одежду;
  • на затылок приложить холод;
  • дать больному таблетку, обладающую гипотензивным эффектом (Каптоприл, Нитроглицерин, Коринфар и другие — лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом).
Читайте также:  Глюкофаж: инструкция о применению, побочные эффекты, отзывы

Если у больного удается распознать симптомы гипертонического криза, и первая помощь оказана вовремя, прогноз его дальнейшего состояния довольно оптимистичен — он может полностью восстановиться. Но следует помнить, что ввиду чрезвычайной опасности этого состояния полноценное лечение гипертонического криза в домашних условиях невозможно. И даже если приступ признан неосложненным и не требующим экстренной госпитализации, рекомендовано обратиться к врачу для контроля гипертонии и профилактики последующих кризов.

В случае госпитализации после проведения тщательного обследования больному будет назначено медикаментозное лечение. Применяемые препараты:

  • успокоительные, сосудорасширяющие (Магния Сульфат);
  • мочегонные средства (Фуросемид);
  • нейролептики (Аминозин);
  • ганглиоблокаторы (Арфонад);
  • транквилизаторы (Диазепам).

Длительность пребывания на стационаре зависит от того, сколько будет длиться стабилизация артериального давления, и времени, необходимого для восстановления организма.

Профилактика артериальной гипертензии

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить и бороться с его последствиями. В случае с гипертонией также существует ряд профилактических мер для избежания криза.

Меры профилактики ГК:

  • Гипертонический криз: неотложная помощь и профилактика патологиисоблюдение режима дня (сна, питания);
  • регулярный прием назначенных доктором антигипертензивных препаратов (в случае отсутствия или уменьшения эффекта необходимо обратиться к врачу для замены средства, отменять лекарство самостоятельно категорически нельзя);
  • регулярное измерение артериальное давления, запись показателей для отслеживания динамики;
  • исключение из рациона жирной, жареной, острой пищи, алкоголя;
  • ограничение потребления жидкости и соли;
  • по возможности осуществление санаторно-курортного лечения;
  • избежание стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок;
  • отказ от переедания и курения, крепкого чая и кофе;
  • исключение сладкого и мучного, ограничение потребления яиц до 1 в день;
  • употребление в пищу продуктов, содержащих калий, магний, кальций и витамины;
  • регулярное прохождение курса массажа воротниковой зоны;
  • профилактическое посещение врача и по необходимости лечение в условиях стационара.

В большинстве случаев критические показатели давления являются следствием неконтролируемой артериальной гипертензии, отсутствия её адекватного лечения. Поэтому настолько важно знать симптомы, причины и первую помощи при гипертоническом кризе, а также вовремя обратиться к врачу для получения грамотной помощи.

Внимание, только СЕГОДНЯ!