Фгдс Первый гастроскоп для проведения ФГС был изобретён в 1806 году и позволял рассмотреть пищевод до 12 см в глубину. Процедура была болезненна и малоинформативна. Современные технологии позволяют быстро и без особых неудобств провести исследование, которое позволяет оценить состояние органов пищеварения. Процедура ФГДС является одной из самых популярных и часто назначается в качестве диагностики. Многие пациенты задаются вопросом, как делается ФГС желудка.

Что это такое

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — это метод визуального обследования органов ЖКТ: желудка и верхней части двенадцатипёрстной кишки при помощи медицинского видеоэндоскопа (гастроскоп). Гастроскоп — это специальный медицинский аппарат, состоящий из гибкой тонкой трубки, миниатюрной видеокамеры, а также из инструментальных каналов, которые позволяют совершать такие манипуляции, как биопсия и удаление новообразований.

Отвечая на вопрос, как делается ФГС, можно сказать одно — процедура технически простая. Гастроскоп вводится через ротовую полость по пищеводу в желудок.

 фгс Камера с подсветкой передаёт изображение на экран, где специалист детально оценивает состояние слизистых поверхностей. Современные гастроскопы гибкие и тонкие, они повторяют изгибы пищевода, не причиняя болезненных ощущений.

Среди других методов исследования органов пищеварения ФГДС занимает лидирующие позиции. Преимущества ФГДС:

  • высокая информативность метода;
  • визуальная оценка в состояния слизистых оболочек в натуральном виде;
  • возможность сделать забор биологического материала;
  • безопасность.

Наличие неоспоримых и выдающихся преимуществ не исключает и недостатки, а именно:

  • дискомфорт при проведении процедуры;
  • возможность травмирования слизистых оболочек;
  • невозможно увидеть кровоток.

Разница между ФГС, ФГДС и ЭФГДС

 фгс желудкаФГС (фиброгастроскопия) — метод обследования поверхностного слоя желудка при помощи видеоэндоскопа.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) желудка показывает следующие органы: желудок и верхнюю часть двенадцатипёрстной кишки.

ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия) — наиболее информативный метод визуального исследования органов ЖКТ: пищевод, желудок и двенадцатипёрстная кишка.

Различия между методами заключается в площади исследования. Так, если при помощи ФГС можно узнать только о состоянии желудка, то ЭФГДС даёт более полную и детальную информацию о большем количестве органов ЖКТ.

Показания к проведению

Процедуру ФГДС назначают для установки точного диагноза или в случае невозможности поставить диагноз, используя другие методы диагностики. Показаниями для проведения исследования являются:

  • боли в области пищевода и эпигастрия (желудок, желчный пузырь, 12-перстная кишка, поджелудочная железа);
  • Показания к проведению фгс желудкарвота, тошнота (не отравление);
  • потеря аппетита и снижение веса;
  • попадание инородных тел;
  • дисфагия — нарушение функций глотания;
  • заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • для проведения различных хирургических манипуляций;
  • в качестве профилактики для людей, страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ.
Читайте также:  Тинидазол: инструкция и побочные действия препарата

Противопоказания к процедуре

Обследование желудка ФГДС считается безопасной процедурой, но противопоказания все же имеются. Обследование нельзя проводить при следующих заболеваниях:

  • гипертония, серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, недавно перенесённый инсульт или инфаркт миокарда);
  • психические расстройства;
  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • увеличенная щитовидная железа;
  • плохая свёртываемость крови;
  • если состояние больного тяжёлое или критичное.

Во время беременности ФГДС проводится только в случае недостаточной информации для постановки диагноза, полученной другими способами. Стрессовое состояние и сильный рвотный рефлекс могут вызвать спазмы гладкой мускулатуры и гипертонус матки.

Этапы проведения исследования

Процедура проводится специалистом на голодный желудок и может длиться до 15 минут. Проходит исследование в такой последовательности:

  1. Обработка ротовой полости местным анестетиком. Как правило, используется лидокаин. Действие наступает через 5—10 минут. Иногда детям и взрослым с повышенной чувствительностью процедуру проводят под наркозом. Однако нельзя не учитывать спектр негативных явлений, возникающих после наркоза.
  2. Фиброгастродуоденоскопия Пациент ложится боком на высокую кушетку, подложив полотенце под голову.
  3. Зубами зажимает загубник, через который проходит эндоскоп.
  4. На вдохе пациент делает проглатывающее движение. Это позволяет легче пройти зонду по гортани и пищеводу.
  5. Как только зонд попал в желудок, компрессор «надувает» желудок, чтобы стенки желудка расправились. Изображение, полученное с помощью миниатюрной видеокамеры, транслируется на монитор.

Во время проведения манипуляций врач оценивает состояние слизистой, выявляет спайки и рубцы, определяет наличие рефлюкса и фиксирует грыжи и дивертикулы.

Трансназальная гастроскопия

Данная процедура может проводиться как через рот, так и через нос. Трансназальная гастроскопия — щадящий метод проведения визуального обследования, так как трубка не задевает корень языка и не провоцирует рвотный рефлекс. Другие преимущества трансназальной ФГДС:

  • процедура становится менее болезненной, а неприятные ощущения сведены к минимуму;
  • во время проведения исследования сохраняется возможность говорить;
  • процедура проводится, если у пациента наблюдается повышенная чувствительность и сильный болевой синдром;
  • имеется рефлюкс — «обратное» пищеварение.

 фгс это что Среди противопоказаний можно отметить изменения строения и патологии носовой полости.

Во время проведения процедуры сохраняется порядок действий. Сначала проводится местная анестезия. Перед введением трубки её обрабатывают специальным гелем для лёгкого скольжения. Трубка вводится в одну ноздрю, вторая ноздря свободная. Длительность процедуры 10—15 минут.

Читайте также:  Инструкция по применению Мотилиума, показания для детей

В период после исследования может наблюдаться носовое кровотечение из-за повреждения хрупких сосудов, находящихся в носовой полости и вздутие живота.

Как правильно подготовиться

Подготовка к ФГДС достаточно проста и необременительна. Соблюдение требований перед процедурой гарантируют точность и информативность исследования, а также помогут избежать неловких ситуаций. Подготовка включает в себя правильное питание за 3 дня до проведения процедуры. Необходимо отказаться от следующих напитков и продуктов:

  1. Алкогольные напитки. Алкоголь вызывает повышенное выделение желудочного сока, тем самым раздражая стенки пищеварительного тракта. Если нужно будет взять материал для анализа (биопсия), то кровотечение может быть более длительным.
  2. Как подготовиться к фгдс желудкаФаст-фуд, острые блюда и тяжелая пища с большим содержанием жира — например, жареная свинина, бургеры, картошка фри. Тяжёлая пища затрудняет процесс пищеварения, изменяет кислотно-щелочной баланс и требует большего количества ферментов для переваривания.
  3. Орехи и семечки. Долгое переваривание этих продуктов может повлиять на информативность исследования.
  4. Продукты с яркими красителями: газированные напитки, кофе, шоколад. Они могут повлиять на цвет и состояние слизистой, вызвав раздражение.

Разрешаются каши, зерновые культуры, овощи и фрукты, подвергшиеся тепловой обработке, нежирное мясо курицы или индейки. Питание дробное, порции маленькие. Далее следует придерживаться таких рекомендаций:

  • Последний приём пищи должен быть не позже чем за 12 часов до ФГС. Питание легкое, а порция небольшая: если исследование назначено на 8 утра, последний приём пищи — не позже 8 вечера.
  • В день проведения ФГС с утра тщательно почистить зубы. Можно выпить стакан воды, но после этого должно пройти минимум 2 часа до диагностики. Запрещено курить и кушать, даже соки и кисломолочные продукты — это тоже еда. Нельзя жевать жвачку, это вызовет повышенную секрецию желудочного сока и отрицательно скажется на результатах исследования.
  • Если в утреннее время запланирован обязательный приём лекарств, нужно заранее уточнить у врача, возможен ли их приём перед процедурой и не повлияют ли они на результат. Таблетки или капсулы лучше отложить на время после приёма у эндоскописта. Спреи и подъязычные таблетки допустимо принять до диагностики. О любых принятых препаратах с утра необходимо сообщить специалисту.

Рекомендации в день обследования

Фиброгастроэндоскопия сегодня — это несложная и практически безболезненная процедура. Но страхов, окружающих это исследование, не становится меньше. Эти рекомендации помогут пациенту быть чуточку увереннее во время диагностических манипуляций:

  • Нужно проверить пакет документов, необходимых для проведения процедуры: паспорт, полис ОМС, направление от врача, если исследование проходит в бюджетном медицинском учреждении, пелёнку или полотенце, чтобы постелить на кушетку, а также бумажные платочки.
  •  фгдс желудка что показывает Позитивный настрой придаст сил и отгонит страхи. Лучше настроиться на быструю и лёгкую диагностику.
  • Надеть ту одежду, в которой можно чувствовать себя максимально комфортно. Она не должна сковывать движения и затруднять дыхание.
  • Не препятствовать доктору во время процедуры: не хватать за руки, не пытаться самостоятельно извлечь эндоскоп — это может привести к травмированию гортани и слизистых оболочек.
  • Правильное дыхание — залог комфортного проведения процедуры. Для начала следует успокоиться, дыхание глубокое и ровное. Это позволит снять нервное и мышечное напряжение. Перед тем как эндоскоп начнут вводить в горло, нужно сделать глубокий вдох. Если появился рвотный рефлекс или слюноотделение — это естественная реакция организма. После введения эндоскопа дыхание только носом, вдохи плавные, равномерные и неглубокие. Не нужно дышать ртом и сглатывать слюну — это вызовет рвотный рефлекс.
  • После процедуры подъем с кушетки должен быть медленным и без резких движений. Если кружится голова, то следует остаться в положении лёжа ещё несколько минут.
Читайте также:  Инструкция по применению лекарства Вазобрал и его аналоги

Постпроцедурный этап

По завершении фиброгастроэндоскопии могут наблюдаться следующие симптомы: рвотные позывы, головокружение и слабость. Это связано с понижением уровня сахара в крови и стрессом. После процедуры специалисты рекомендуют воздержаться от твёрдой пищи в течение часа. Разрешено пить воду, чай, молочные продукты и не кислые соки.

 фгс это что за процедура

Ещё одним частым последствием ФГС является боль в гортани. Это связано с тем, что фиброгастродуоденоскоп мог повредить слизистую поверхность при заглатывании. Специфического лечения такой симптом не требует, боль проходит в течение одного-двух дней. Если боль сохраняется, можно использовать спрей «Мирамистин» для орошения горла.

В течение 3—5 дней желательно придерживаться правильного питания. Можно постепенно вводить привычные блюда в рацион, но основа питания та же, что и в дни подготовки перед исследованием.

Регулярное обследование у врача и здоровый образ жизни помогут избежать многих проблем со здоровьем. Специалисты рекомендуют проводить процедуру ФГС по показаниям или в профилактических целях — раз в год.

Внимание, только СЕГОДНЯ!