Фармакологическое действие

Димексид — отличный наружный противовоспалительный препарат, выпускаемый фармацевтическими компаниями в Беларуси («Белмедпрепараты»), Украине («Лубныфарм», «Галичфарм») и России (Тульская фармфабрика, «Татхимфармпрепараты»). Среди эффектов Димексида — противовоспалительное, противомикробное, анальгетическое и местноанестезирующее действия.

Формы выпуска

Фармрынок предлагает Димексид в нескольких формах.

Ассортимент средств включает:

  • Раствор, используемый наружно. Представляет собой прозрачную жидкость без цвета, помещенную во флаконы по 100 либо 50 мл.
  • Гель (25% либо 50%), предназначенный для нанесения на кожу. Реализуется в тубах из алюминия по 40 либо 30 г.
  • Концентрат (990 мг в мл), применяемый в качестве основы для самостоятельного приготовления раствора. Выглядит как гигроскопичные кристаллы, не имеющие запаха и цвета либо обладающие специфическим слабым ароматом. Вещество реализуется во флаконах объемом 50 либо 100 мл.

Любая из форм дополнительно упакована в картонную коробку, в которую обязательно вложена инструкция по применению диметилсульфоксида.

Состав средства

В составе концентрата для изготовления растворов содержится 99% (не меньше) ДМСО (диметилсульфоксида) в неразведенном состоянии.

Форма выпуска

Согласно инструкции по применению геля Димексид, в основе лекарства заложен ДМСО с концентрацией 0.5 либо 0.25 мг/г и дополнительные ингредиенты: доочищенная вода, нипагин, карамеллоза натрия и нипазол.

Для изготовления мази Димексид, кроме ДМСО, используют гель полиэтиленоксид либо норковое масло в виде мазевой основы. При этом концентрация димексида может варьироваться от 30% до 70%.

В некоторых мазях (например, «Кеторол», «Хондроксид», «Триакорт», «Ремисид», «Долобене», «Капсикам») также содержится диметилсульфоксид, однако в них вещество выполняет роль пенетратора, а не служит активным составляющим.

В составе суппозиториев «Прополис-Д» также имеется ДМСО. Кроме того, в этих свечах присутствуют масло какао и экстракт прополиса 20%.

Основные эффекты

Димексид — это противовоспалительное наружное средство. Действие препарата реализуется благодаря дезактивации гидроксильных радикалов, стимуляции метаболических реакций в воспалительном очаге и замедлению скорости проведения возбуждающей импульсации в нейронах периферии. Основными эффектами препарата являются анальгетический, противомикробный, противовоспалительный и анестезирующий, а также незначительный фибринолитический. Все свойства проявляются локально (то есть непосредственно в зоне воздействия).

ДМСО нормализует процессы синтеза фибрина, стимулирует тканевую микроциркуляцию и фагоцитоз, угнетает нейтрофильный хемотаксис и эритроцитарную агрегацию, понижает концентрацию ЦИК.

Средство хорошо проникает сквозь кожу и иные биологические оболочки, повышая их проницаемость (то есть облегчая проникновение другим лекарственным средствам), благодаря чему препарат часто используют как транспортировщик других лекарств сквозь кожу и слизистые.

Читайте также:  Дислексия: в чём причина психического заболевания, и как его лечить

Фармакокинетические особенности

Состав препарата Биодоступность средства составляет порядка 70%. При этом биодоступность и глубина проникновения ДМСО тем выше, чем больше его концентрация. Нанесенный на кожу либо слизистые Димексид практически полностью и быстро всасывается. После накожной аппликации вещество определяется в крови уже спустя 10 минут. Максимальная концентрация достигается спустя 4−8 часов.

Вещество отлично проникает практически во все ткани органов, исключение составляют лишь клеточные элементы волос, зубной эмали и ногтей. В организме происходит трансформация (окисление) ДМСО до метилсульфонилметана, а затем восстановление последнего до метилсульфида.

ДМСО, а также вещества, возникающие при его трансформации (то есть метаболиты), устраняются из организма с мочой и испражнениями. Кроме того, возможно их выведение и через кожу и легкие, что может сопровождается возникновением специфического чесночного аромата.

Даже во время длительных курсов применения Димексида ни ДМСО, ни его метаболиты в организме не накапливаются.

Показания к применению

В медицине средство активно используется достаточно давно. При этом основными показаниями для его назначения служат:

  • нагноившиеся раны;
  • растяжения связок, подагра, пяточная шпора;
  • лимфостаз;
  • отеки, имеющие различные причины;
  • Применение при акне экзема;
  • ожоги;
  • язвы трофические;
  • рубцы келлоидные;
  • флегмоны;
  • акне;
  • СКВ (дискоидная форма);
  • тромбофлебиты;
  • фурункулез;
  • кровоизлияния в суставы;
  • алопеция;
  • тромбофлебиты с хроническим и острым течением);
  • пиодермия;
  • стрептодермия диффузная;
  • эритема узловатая;
  • рожа;
  • ограниченная склеродермия;
  • болезнь Бехтерева.

При некоторых неврологических патологиях и в случаях, когда использование НПВС невозможно (например, при язвах в желудке), применяют электрофорез с Димексидом. Подобное лечение оправдано также и при болевом синдроме вследствие поражений суставов, травм или остеохондроза.

Пластические хирурги применяют средство в качестве консерванта кожных гомотрансплантатов и как обработку уже пересаженных ауто- и гомотрансплантатов кожи.

При экземе В стоматологии лекарство назначается при воспалительных болезнях челюстно-лицевой зоны и слюнных желез, пара- и периодонтитах, пульпитах и артрозах/артритах височно-нижечелюстного суставного сочленения.

В гинекологии применяется при кольпитах, молочнице, аднекситах, эрозии, эндометрите и так далее.

Противовоспалительные и бактерицидные эффекты препарата используются в косметологии. Так, маска, сочетающая Солкосерил и Димексид, — наиболее эффективное средство для устранения морщин, приравниваемое по действенности к уколам ботокса и мезотерапии. Обертывания и компрессы с раствором средства значительно уменьшают признаки целлюлита, а протирания эффективны при борьбе с прыщами.

Маски для волос, содержащие натуральные масла и Димексид, стимулируют рост и прекращают выпадение волос.

Противопоказания для назначения

В случае проглатывания даже незначительного объема ДМСО либо при аппликациях во рту у пациента возможно возникновение кишечных спазмов или расстройства желудка.

Читайте также:  Симптомы и лечение гнойного абсцесса

Итак, перед применением диметилсульфоксида необходимо выяснить, присутствуют ли у пациента противопоказания:

  • стенокардия;
  • кома;
  • Побочные действие препарата лактация;
  • непереносимость составляющих средства;
  • катаракта;
  • беременность;
  • инсульт;
  • недостаточность почек/печени;
  • глаукома;
  • инфаркт миокарда;
  • значительный атеросклероз.

При использовании средства обязательно учитывают его способность усиливать и активность, и интенсивность токсических проявлений некоторых медикаментов.

Побочные явления

Практически все пациенты переносят Димексид хорошо, однако в единичных случаях описано возникновение зудящего дерматита.

Некоторые больные не переносят специфический аромат средства, что чревато появлением рвотных позывов и тошноты и крайне редко бронхоспазма.

Правила пользования

Инструкция по применению раствора Димексид гласит, что медикамент применяется для орошений и аппликаций на пораженные участки кожи. В растворе требуемой концентрации вымачивают кусочек марли и на полчаса прикладывают к поврежденной коже. Поверх кладут ткань (натуральную, лучше х/б) и полиэтиленовую пленку. Подобные процедуры осуществляют несколько раз за день курсом до 15 дней.

Видео и отзывы От цели применения зависит то, как разводить средство. Например, при трофических язвах необходим 30−50% диметилсульфоксид в растворе, а в случае экземы — 40−90% раствор.

Местноанальгезирующее действие достигается применением компрессов (2−3/день) с разовой дозировкой до 150 мл и концентрацией используемого раствора 25−50%.

Суставные боли (например, при артрозах) купируются примочками с 25−50-процентным раствором, которые держат до 1 часа, курсом не меньше 15 процедур. Если пораженная кожа высокочувствительна, концентрат разбавляют до 10−30% раствора. Растворы с меньшей концентрацией необходимы для промывания гнойно-некротических и воспалительных очагов (полостей).

Использование геля

Гель используют исключительно наружно для лечения больных, достигших 12-летнего возраста.

На кожу наносят 50% гель тонким слоем до 3 раз в день, на слизистые следует наносить менее концентрированный препарат (25%). Курс лечения — до 15 суток. Повторный курс проводят спустя не меньше 10 дней после предыдущего.

Терапия экземы и стрептодермии (диффузной) включает компрессы с 50% гелем до 3 р./сут.

Читайте также:  Цитомегаловирус: симптомы и лечение инфекции

В случае тромбофлебита больному показано одновременное применение Гепарина (мазь/гель) с мазью Димексид (инструкция по применению прилагается к препарату) до 3 раз за сутки на протяжении 5 дней.

В случае подагры

При болезнях ревматического характера, например, при подагре, инструкция по применению жидкости Димексид ФТ рекомендует применять средство в виде компресса, что значительно снижает боль и быстро устраняет воспаление.

Отличное проникновение в ткани обуславливает постепенное рассасывание солевых образований на суставах.

Показание при подагреДля изготовления компресса воду и концентрат перемешивают в одинаковых объемах, после чего полученной жидкостью пропитывают отрез марли и прикладывают к поврежденной области, сверху утепляют полиэтиленом, х/б тканью и шерстяным изделием, оставляя в таком виде на полчаса. Такую терапию продолжают 10−60 дней.

Благодаря хорошему транспортировочному эффекту Димексид усиливает действие других средств, а потому перед его применением больной сустав смазывают противовоспалительными гелями или мазями (например, Хондроксидом, Быструм-гелем и так далее).

Чтобы снять интенсивную боль, Димексид следует смешать с Новокаином 2% (по 30 и 50 мл). С полученным раствором делают повязку, которую необходимо оставить на больном месте на 30−60 минут.

При пяточной шпоре

В случае пяточной шпоры препарат применяют для промываний и компрессов. При этом концентрат потребуется развести в соотношении 1:5 с водой. Салфетку, смоченную в полученной жидкости, прикладывают к пораженной пятке, надевают сверху носок и выдерживают в таком виде полчаса.

В качестве анальгетика в раствор лекарства примешивают содержимое ампул анальгина, Гидрокортизона, Дроперидола и Новокаина. Подобный состав обеспечивает мощный обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Экспозиция средства составляет не больше 40 минут.

Аналоги Димексида

Структурными аналогами препарата являются: Диметилсульфоксид, Димексид Жфф, Димексид-Лугал.

Заменители, обладающие сходными эффектами и механизмом воздействия: Эфтиметацин, Ким, Алвипсал, Эспол, Капсикам, Апифор, Хондроитин, Матарен, Бороментол и др.

Отзывы пациентов

Лечила раствором Димексида с гентамицином панариций под ногтем. Очень быстро лекарство вытянуло всю гадость, припухлость и краснота исчезли на следующий день.

Валентина

Димексид с солкосерилом мне посоветовала косметолог от начинающихся морщинок. Девочки, такая мазь намного лучше ботоксов, безопаснее и дешевле!

Анна

Часто пользуюсь Димексидом при болях (у меня артроз). Лекарство быстро снимает неприятные ощущения.

Виталия

Внимание, только СЕГОДНЯ!